近视600度属于高度近视，老了并非一定会失明，但可能面临视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险，需重视日常防护。
高度近视者视网膜较薄，随年龄增长眼轴可能继续变长，牵拉视网膜增加脱离风险，尤其40岁后风险上升。
日常需定期眼科检查，每半年至一年一次，监测眼轴长度、视网膜状态，早期发现病变可干预。
控制用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每30分钟远眺放松，配合使用低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱），延缓近视进展。
高度近视者应避免剧烈运动（如蹦极、拳击）及眼部碰撞，减少视网膜意外损伤概率，保持健康生活方式。
特殊人群如糖尿病患者，需额外严格控糖，降低眼底病变叠加风险，老年后若出现视力骤降、视野缺损，立即就医。
