电解质磷低(血清磷<0.81mmol/L)通常由摄入不足、排泄过多或细胞内转移导致。
摄入不足:长期饮食中磷含量极低(如严重营养不良)、长期静脉输液未补磷,老年或吞咽困难者易发生。
排泄过多:肾脏疾病(如急性肾小管坏死)、甲状旁腺功能亢进、长期使用利尿剂或糖皮质激素,会增加磷排出。
细胞内转移:急性呼吸衰竭、严重感染、糖尿病酮症酸中毒时,磷会大量进入细胞内,导致血清磷下降。
特殊人群注意:婴幼儿生长发育快,需保证磷摄入;老年人消化吸收差,应定期监测;慢性肾病患者需严格控制磷摄入,避免高磷食物。
干预建议:优先通过饮食调整(如增加鱼类、坚果、乳制品),必要时在医生指导下补充磷制剂。