发布于 2026-09-28
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关节炎确诊需结合症状与检查，核心检查包括血液炎症指标、影像学检查及关节液分析。症状持续6周以上、晨僵等特征需重点排查。
血液学检查：血常规判断贫血，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）反映炎症活动度，类风湿因子（RF）、抗CCP抗体筛查类风湿关节炎。
影像学检查：X线片评估关节间隙变窄、骨质增生；超声检测滑膜增厚、积液；MRI显示早期软骨、韧带损伤，尤其适用于早期诊断。
关节液检查：穿刺获取关节液，显微镜下观察白细胞分类，检测尿酸盐结晶排除痛风，化脓性关节炎可见细菌感染。
特殊人群提示：老年人需关注骨关节炎与类风湿关节炎鉴别；儿童青少年出现关节肿胀需警惕幼年特发性关节炎，避免延误治疗；孕妇慎用MRI增强剂，优先选择无辐射检查。
