发布于 2026-09-28
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盆腔炎需结合症状、病史、体征及检查综合确认。典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物,持续时间通常≥2周。
一、病史与症状评估:需明确近期是否有不洁性生活、宫腔操作史,或既往盆腔炎病史。慢性盆腔炎常伴腰骶部酸痛、月经异常。
二、体格检查:妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛,体温超过38.3℃提示急性感染。
三、实验室与影像学检查:血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)阳性;超声可见输卵管增粗、盆腔积液。
四、特殊人群注意事项:孕妇需优先排除宫外孕,老年患者症状可能隐匿,需警惕感染扩散风险。
五、鉴别诊断:需与阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别,避免漏诊或误诊。
确诊后应尽早规范治疗,避免转为慢性炎症影响生育。















