发布于 2026-09-28
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甲减需做的检查包括甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)、甲状腺超声及必要时的甲状腺核素扫描。
甲状腺功能指标:TSH是筛查甲减的首选指标,TSH升高、FT3/FT4降低是诊断甲减的核心依据。
甲状腺抗体检测:TPOAb和TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎),是甲减常见病因。
甲状腺超声检查:可观察甲状腺形态、大小及回声,帮助鉴别弥漫性肿大(如Graves病)或萎缩性病变。
特殊人群检查:孕妇需增加游离T4监测频率,老年人需关注TSH与心血管风险的关联,糖尿病患者需警惕甲减与血糖波动的相互影响。
其他检查:怀疑垂体性甲减时,需补充促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激试验或垂体影像学检查。















