阴道炎用药指南：甲硝唑凝胶能用吗？

怎么判断是不是阴道炎？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

想判断是否是阴道炎，先从分泌物的变化看看，如果有白带增多、阴部的异味、瘙痒等症状，说明阴道炎感染的可能性大。其次还可以做分泌物常规的检查帮助确诊。阴道炎的妇科中多见的妇科疾病，感染后会造成白带有明显的变化。这段时间内保持阴部的清洁比较合适，内裤暴晒消毒，不要久坐。

甲硝唑阴道凝胶治疗阴道炎吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲硝唑阴道凝胶能治疗轻度阴道炎，无抗生素作用，具有清热祛湿作用，如严重阴道炎仍不建议使用这种药，可根据阴道炎症状使用药物治疗，阴道炎病人可服用抗生素药物，如甲硝唑片，同时也可用温开水清洗外阴和阴道，但应注意手部卫生。并且在治疗过程中，禁止性生活，防止交叉感染。

阴道炎用药期间可以同房吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

阴道炎用药期间不可以同房，原因大致如下：第一、由于阴道炎患者本身就伴有阴道瘙痒、灼热等不适感，在用药期间同房只会加重症状，对身体没太大好处。第二、同房过程中，会将阴道炎内用药带出体外，减轻药效，延长疾病恢复时间。第三、将病原菌通过同房的方式传染给男性，使其患上龟头炎。第四、由性生活不洁造成的阴道炎，

如何区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

霉菌性阴道炎比较多见的症状是表现出豆腐渣样的分泌物，或者凝乳样的分泌物，会有比较剧烈的外阴瘙痒，细菌性阴道炎主要是表现出稀薄的鱼腥臭味的分泌物，没有瘙痒或轻微的外阴瘙痒，经过阴道分泌物化验可以确定。如果已经去医院检查，先按医嘱用药，治疗期间要注意防止性生活。

阴道炎会出血吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

阴道炎是有可能会导致出血的，如滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎等，由于阴道内的炎症会导致引导黏膜充血，如果有同房，可能会损伤阴道壁，从而导致出血。如果怀疑自己有阴道炎，应及时去妇科就诊。若是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑或者替硝唑来进行治疗，包括全身用药以及局部用药等。日常注意个人卫生，不要进行不洁的性生活

霉菌阴道炎不痒但有豆腐渣白带怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

霉菌阴道炎一般指霉菌性阴道炎，患者出现豆腐渣白带但不伴有瘙痒症状，可以局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂进行治疗。未婚女性或者不能耐受局部用药者，可选择口服氟康唑进行治疗。同时要消除诱因，比如停用广谱抗生素或者雌激素类药物、停止穿紧身化纤内裤等。如果患者症状较为严重，外阴部位可使用低浓度糖皮质激素类软膏

小孩阴道炎怎么治疗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小孩患有阴道炎症，建议及时的结合阴道分泌物进行检查，明确是何种病原菌造成的感染。可以使用淡盐水进行局部会阴的冲洗，并且可以坐浴进行治疗。对于症状比较严重的病人，建议结合口服抗生素药物进行治疗。此外在治疗期间需要增加机体免疫功能，并且保持局部的清洁干净卫生，注意勤换洗内裤。

需氧性阴道炎怎么引起的？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

需氧性阴道炎是由感染需氧菌引起的妇科炎症，如果女性平时不注重个人卫生，存在不洁的性行为，就容易增加感染的风险，诱发疾病。另外，如果女性存在受凉、过度劳累等经历，导致自身的免疫和抵抗能力明显降低，也会提高感染的几率。女性确诊后应该及时调整生活习惯，勤换内裤，保持阴道的清洁和干燥，并且积极配合医生治疗疾

得了附件炎和阴道炎怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于附件炎，患者可以应用青霉素、庆大霉素等广谱抗生素进行治疗。如果是慢性附件炎，可以应用肾上腺皮质激素和抗生素联合用药治疗。其次，也可以采取激光、微波、离子透等方法进行治疗，能够促进炎症的吸收。由于阴道炎包括多种类型，所以应根据病因对症治疗，比如细菌性阴道炎患者可以局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓进行治疗

外阴感染了真菌症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性的外阴如果感染了真菌，首先就会引起明显的外阴瘙痒症状，严重的患者甚至会出现坐立不安的现象，而且夜间瘙痒的症状可能会加剧，影响日常的工作和睡眠。其次患者还可能会出现外阴灼烧感，同时伴有性交痛和排尿疼痛感。除此之外，女性的阴道分泌物也会受到影响，出现白色凝乳状的白带，或者豆腐渣样、水样稀薄白带，部分

什么是阴道炎

曾朝阳 副主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

炎症的表现是红、肿、热、痛，阴道炎常表现为分泌物增多、颜色异常或者气味异常，伴有外阴的瘙痒，甚至患者同时伴有泌尿系统的尿频、尿急、尿痛等。患者体征主要是阴道黏膜的充血、红肿，甚至较严重的患者还出现阴道黏膜的溃疡。阴道炎的分类比较常见的是幼女性阴道炎，通常可能与异物、卫生、清洁有关，幼女雌激素水平较低，阴道抵抗力也降低。还有较常见的是念珠菌

什么是阴道炎

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

阴道炎是指阴道炎症，不同病原菌可以导致不同类型的阴道炎，临床上比较常见的阴道炎类型是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等。滴虫性阴道炎主要是由滴虫原虫感染所引起的阴道炎症，患者往往会出现阴道不适，疼痛、瘙痒症状，同时还会伴有泌尿性症状，比如尿频、尿急，以及白带呈黄绿色、稀薄泡沫样白带。外阴道念珠菌病是由念珠菌所导致的一种外阴阴道

念珠菌性阴道炎严重吗

杨爱萍 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

念珠菌性阴道炎是否严重与患者的具体情况有关，如果患者的念珠菌性阴道炎是单纯型的，则比较容易治疗，就不是很严重。但是如果患者的疾病是复杂型或者复发性的念珠菌性阴道炎，就会比较严重，因为治疗有一定的难度，而且还容易复发。念珠菌性阴道炎患者平时应多注意个人卫生，防止发生感染。

阴道炎会出血吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

阴道炎有可能会出血，如果是患有急性阴道炎，而且炎症比较严重，引起阴道壁水肿和充血比较严重，不及时对症治疗情况下就容易发生阴道粘膜溃疡，引起阴道出现出血症状，阴道炎引起出血，一般出血量比较少，需要及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查，确诊后应尽早对症药物治疗。

霉菌性阴道炎会传染吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎会发生传染，特别容易通过性生活途径传染。其次，也可能会通过接触被患者阴道分泌物污染物发生间接接触性传染，所以女性确诊患有霉菌性阴道炎后需要积极配合医生对症药物治疗，治疗期间需要做好外阴和阴道清洁卫生，还需要禁忌房事，避免传染给其他人。

霉菌性阴道炎不能吃什么

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等，因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高，血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性，阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖，使霉菌性阴道炎病情加重。其次，霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物，避免加重病情。