发布于 2026-09-28
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慢性盆腔炎通过病史采集、体格检查、实验室检查及影像学检查综合判断，关键是症状持续超过3个月，结合妇科检查阳性体征及炎症指标异常。
病史与症状评估：需询问下腹痛、性交痛、月经异常等症状持续时间，既往盆腔炎、宫腔操作史，有助于判断慢性病程。
妇科检查：双合诊检查子宫压痛、附件区增厚或包块，是诊断重要体征，需排除子宫内膜异位症等疾病。
实验室检查：血常规提示白细胞升高或血沉增快，C反应蛋白升高，宫颈分泌物培养可明确病原体，指导抗生素使用。
影像学检查：超声显示输卵管增粗、盆腔积液或包块，MRI可更清晰评估盆腔结构，帮助鉴别脓肿等并发症。
特殊人群注意事项：性活跃女性及既往盆腔炎患者风险更高，需重视经期卫生；老年患者症状不典型，需结合影像学排除肿瘤。
