发布于 2026-09-28
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孕期甲减是指女性在妊娠期间(通常指孕20周前)甲状腺激素合成或分泌不足,甲状腺功能减退的一种内分泌疾病,分为临床甲减、亚临床甲减及低甲状腺素血症三种类型。
临床甲减需满足血清促甲状腺激素(TSH)>4.0mIU/L且游离甲状腺素(FT4)<12pmol/L,可能导致胎儿神经智力发育受损、早产等风险。
亚临床甲减表现为TSH>4.0mIU/L但FT4正常,约10%孕妇会出现,需结合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与否决定干预策略。
低甲状腺素血症指TSH正常但FT4<10.2pmol/L,可能与碘摄入不足或甲状腺储备功能下降有关,需动态监测。
特殊人群注意事项:有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病家族史的孕妇需提前筛查;碘摄入不足地区孕妇应适当增加海带、紫菜等食物摄入,避免因缺碘加重甲减风险。















