发布于 2026-07-06
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胰岛素使用原则需遵循个体化、规范化及安全性原则,核心是根据血糖监测结果调整剂量,优先选择基础胰岛素或预混胰岛素,特殊人群需谨慎。
一、1型糖尿病患者:需终身胰岛素治疗,可采用基础加餐时或预混胰岛素方案,根据血糖波动调整,避免低血糖。
二、2型糖尿病患者:经饮食、运动及口服药治疗血糖不达标者,可起始基础胰岛素,肥胖或高胰岛素血症者优先考虑GLP-1受体激动剂联合胰岛素。
三、妊娠期糖尿病患者:需严格控糖,首选基础胰岛素,避免口服药,产后根据血糖调整,哺乳期需继续监测。
四、老年糖尿病患者:优先选择长效胰岛素,避免低血糖,起始剂量宜小,定期监测肝肾功能,合并肾功能不全者需调整方案。
五、特殊人群:儿童青少年慎用胰岛素笔,优先预混胰岛素,老年患者需注意心血管风险,合并严重并发症者需个体化方案。




















