发布于 2026-09-28
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甲亢需查的项目包括甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)、甲状腺超声、甲状腺核素扫描,必要时加做甲状腺细针穿刺活检。
甲状腺功能指标:TSH降低、FT3/FT4升高是甲亢的核心诊断依据,反映甲状腺激素分泌亢进。
甲状腺抗体:TPOAb、TgAb阳性提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎),阴性需排除Graves病等其他病因。
甲状腺超声:可观察甲状腺形态、血流情况,Graves病常表现为火海征,桥本甲状腺炎可见弥漫性肿大伴低回声。
特殊人群注意:孕妇甲亢需加查游离T4、TSH受体抗体(TRAb),哺乳期女性避免核素检查;老年患者需结合心电图评估心脏负担。
鉴别诊断:若指标异常但无典型症状,需结合核素扫描排除甲状腺炎;疑似恶性结节时,细针穿刺可明确病理性质。















