发布于 2026-09-28
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真菌鼻窦炎是否手术需分情况判断。对于免疫功能正常、症状轻微且影像学表现局限的患者，可先尝试药物治疗观察效果；若药物无效或病情进展，需考虑手术干预。
免疫功能正常患者：症状较轻（如间歇性鼻塞、少量涕中带血）且无鼻腔结构异常者，可先采用抗真菌药物治疗（如伊曲康唑），同时定期复查鼻窦CT评估病情变化。
儿童患者：需谨慎评估，优先非手术干预（如生理盐水冲洗鼻腔），若保守治疗无效且影响生长发育，应尽早手术以避免鼻窦结构变形。
免疫功能低下者：无论症状轻重，均需积极手术清除病灶，术后结合抗真菌药物维持治疗，降低感染扩散风险。
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