发布于 2026-08-31
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开腹子宫肌瘤剔除手术通过腹部切口（通常10~15厘米）暴露子宫，游离肌瘤后完整剔除，止血并缝合子宫肌层，手术时长约1~3小时。
对于单个或浆膜下肌瘤，采用腹腔镜辅助开腹（中转开腹），术中通过腹腔镜定位肌瘤，开腹行剥除术，适用于肌瘤直径>5厘米或位置深在者。对于黏膜下肌瘤，需先经宫腔镜定位，开腹后经子宫切口直视剥除，避免子宫穿孔风险，术后需宫腔镜复查确保无残留。
特殊人群注意事项：
育龄女性：术前需评估生育需求，若保留子宫，术后建议避孕6~12个月，降低子宫破裂风险；
合并贫血患者：术前纠正血红蛋白至100g/L以上，术中加强止血，避免输血；
老年患者：需排查宫颈病变，无生育需求者可考虑子宫切除术，减少复发可能。
术后1个月内避免重体力活动，3个月内禁止性生活，定期复查超声及妇科检查，监测肌瘤复发情况。
