发布于 2026-09-28
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儿童急性鼻窦炎表现为鼻塞、流涕(黄/绿色脓涕)、面部压痛,病程通常<12周。症状持续>10天无改善或加重时需警惕细菌感染。
病毒感染性急性鼻窦炎:多伴随上呼吸道感染,初期清涕,1周后变脓涕,无发热或低热,鼻黏膜红肿,鼻窦区无明显压痛。
细菌感染性急性鼻窦炎:脓涕持续>10天,伴高热(38.5℃以上)、面部肿胀、精神萎靡,鼻窦区压痛明显,可能出现咳嗽、头痛。
过敏性鼻窦炎:发作性鼻痒、打喷嚏、清水涕,脓涕少见,常合并湿疹、哮喘,家族过敏史阳性,症状与环境变应原暴露相关。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)避免使用成人药物,优先生理盐水洗鼻;有腺样体肥大的儿童需排查阻塞性因素;合并免疫缺陷的患儿需更积极抗感染,避免并发症。
治疗原则:以非药物干预为主,如鼻腔冲洗、湿化空气;明确细菌感染时需抗菌药物治疗;过敏性需规避过敏原并对症处理。
















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