发布于 2026-09-28
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血脂高的用药需根据血脂异常类型、基础疾病及风险分层综合选择，常用药物包括他汀类（如阿托伐他汀）、贝特类（如非诺贝特）、依折麦布、PCSK9抑制剂等。
他汀类药物：适用于高胆固醇血症（LDL-C升高为主），可降低心血管事件风险，尤其适用于合并冠心病、糖尿病的高危人群，但需注意监测肝功能。
贝特类药物：主要降低甘油三酯（TG）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），适用于高甘油三酯血症，肾功能不全者慎用。
依折麦布：常与他汀类联用，通过抑制肠道胆固醇吸收增强降脂效果，耐受性较好，适用于他汀类单药控制不佳者。
特殊人群：糖尿病患者优先控制LDL-C<1.8 mmol/L，老年患者需权衡药物副作用与获益；儿童血脂异常以生活方式干预为主，必要时在医生指导下用药。
非药物干预：无论何种类型血脂异常，均需坚持低油低盐饮食、规律运动、戒烟限酒，体重超标者需减重。
