发布于 2026-09-28
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强直性关节炎的典型症状为20~40岁人群慢性腰背痛，夜间加重、活动后缓解，伴晨僵超过30分钟，随病情进展出现脊柱活动受限、胸廓扩张度下降，严重时发生脊柱强直畸形。
常见于腰骶部，持续3个月以上，夜间疼痛明显，休息后加重，活动后减轻，X线或MRI可见骶髂关节炎症或骨侵蚀。
随病情进展出现腰椎前屈、后伸、侧弯活动受限，晚期脊柱呈"竹节样"强直，颈椎活动范围缩小，甚至无法转头。
30%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性肿胀、疼痛，髋关节受累可致股骨头坏死风险增加，幼年发病者易累及膝关节。
足跟、足底筋膜等部位疼痛，可出现跟腱炎、足底筋膜炎，严重时影响行走，青少年患者常以此为首发症状。
老年发病者症状隐匿，易被误诊为退行性关节炎；女性患者病情相对较轻，但妊娠可加重症状，需在医生指导下调整治疗方案。
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