发布于 2026-09-28
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判断是否患有子宫内膜异位症，需结合症状（如痛经、性交痛、盆腔疼痛）、体征（妇科检查触及结节）及影像学/实验室检查（超声、CA125）综合判断。
1.原发性痛经加重型：多见于育龄女性，疼痛随月经周期加重，可能伴随经量增多或经期延长，需警惕异位内膜病灶刺激周围组织。
2.慢性盆腔疼痛型：疼痛持续存在或反复发作，非经期也可能出现，尤其在性交、排便时加剧，可能与盆腔粘连或异位病灶侵犯神经有关。
3.不孕相关型：长期未避孕仍未受孕，需排查异位内膜导致的盆腔环境改变（如输卵管粘连、卵巢巧克力囊肿），此类患者中约50%存在盆腔微环境异常。
4.特殊部位异位型：如卵巢异位症（巧克力囊肿）、肠道异位症（排便疼痛、便血）等，需结合影像学或内镜检查明确病灶位置，避免漏诊。
温馨提示：青春期女性若出现严重痛经，需排除先天性生殖道畸形；围绝经期女性症状加重时，应警惕异位内膜恶变风险，建议尽早就诊。
