发布于 2026-09-28
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鼻真菌病是一种由真菌侵犯鼻腔鼻窦引起的感染性疾病,常见于免疫功能低下、糖尿病或长期使用抗生素、激素的人群。
1.非侵袭性鼻真菌病:多见于长期鼻塞、鼻息肉患者,真菌仅在鼻窦内形成团块,症状较轻,如鼻塞、涕中带血。CT显示鼻窦内软组织影,手术刮除即可治愈,复发率低。
2.侵袭性鼻真菌病:分为急性和慢性,多伴随高热、头痛、视力下降,真菌侵犯血管导致坏死,需紧急手术清创并联用抗真菌药物。糖尿病患者需严格控糖,免疫缺陷者需提升免疫力。
3.真菌球型鼻真菌病:单侧鼻塞、头痛,真菌形成球团样结构,多见于中年女性,手术切除病变鼻窦即可,术后复发率低。
4.变应性真菌性鼻鼻窦炎:过敏体质者多见,症状类似鼻窦炎,真菌与过敏协同致病,需手术清除真菌团并长期抗真菌治疗,同时避免接触过敏原。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,免疫低下者避免滥用抗生素和激素;儿童患者症状不典型,需尽早排查;孕妇慎用药物,优先保守治疗。

