发布于 2026-09-28
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小儿鼻炎需结合症状、病史及检查结果综合判断,关键检查包括鼻内镜、过敏原检测、血常规及鼻窦CT,必要时进行鼻分泌物涂片。
需询问鼻塞、流涕(清或脓)、打喷嚏、鼻痒等症状持续时间(慢性鼻炎>12周),及家族过敏史、反复呼吸道感染史。
观察鼻腔黏膜是否充血、水肿,下鼻甲肿大情况;过敏性鼻炎可见黏膜苍白水肿,伴打喷嚏、眼结膜充血等。
过敏原检测:血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验,明确吸入/食物过敏原(如尘螨、花粉)。
血常规:过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞升高,感染性鼻炎白细胞及中性粒细胞比例升高。
鼻内镜:直观观察鼻腔结构,排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等病变。
鼻窦CT:明确是否合并鼻窦炎,仅在症状复杂时使用。
婴幼儿鼻塞严重时避免自行用药,优先生理盐水洗鼻;有哮喘、湿疹史者需加强过敏原规避,建议儿科或耳鼻喉科专科随访。















