早泄治疗需结合非药物干预与药物,优先心理疏导与行为训练。
心理性早泄:建议通过认知行为疗法(CBT)改善焦虑,伴侣共同参与可提升效果。需避免过度自责,建立合理预期。
器质性早泄:针对糖尿病、心血管疾病等病因治疗,优先控制基础病。可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。
混合性早泄:以非药物干预为基础,如凯格尔运动增强盆底肌力量,配合行为训练延长射精潜伏期。药物治疗需个体化选择。
特殊人群:青少年需避免过早性行为,减少性刺激;老年患者应排查前列腺疾病,优先非侵入性治疗;合并抑郁者需心理干预与药物联用。