保和丸在常规使用中副作用较少，但部分人群可能出现胃肠道不适、过敏反应或肝肾功能负担加重等情况，尤其在长期或过量服用时。
胃肠道不适：部分脾胃虚弱者服用后可能出现腹胀、腹泻或食欲不振，这与药物中山楂、神曲等消食成分刺激胃肠有关。
过敏反应：极少数人可能对药物成分过敏，表现为皮疹、瘙痒等症状，需立即停药并就医。
特殊人群风险：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应谨慎使用，肝肾功能不全者需在医生指导下服用，避免药物蓄积。
用药注意：保和丸仅适用于饮食积滞引起的消化不良，不可长期依赖。若服药3天症状无改善或加重，应及时就医调整治疗方案。
