狂犬病症状分为三期,潜伏期通常1~3个月,短则数天、长则数年,儿童、免疫低下者潜伏期可能更短。前驱期表现为发热、头痛、乏力,伤口周围麻木或蚁行感,易被忽视。兴奋期出现恐水、怕风、咽肌痉挛,部分患者有谵妄、攻击行为,此期持续1~3天。麻痹期肌肉瘫痪、呼吸循环衰竭,最终昏迷死亡,全程一般不超过6天。
儿童症状可能不典型,易被误诊为感冒,需警惕不明原因哭闹、恐水表现。免疫功能低下者潜伏期可能延长,症状进展快,需更密切观察。被咬伤后无论年龄,均应立即就医处理伤口并接种疫苗,特殊人群如孕妇、老年人需优先评估风险,权衡疫苗接种利弊。