早泄治疗需结合病因与个体情况,以行为干预为基础,必要时联合药物。
心理性早泄:通过性心理咨询、认知行为疗法(如停-动法、挤压法)改善焦虑,伴侣参与沟通训练可提升效果。
器质性早泄:针对前列腺炎、甲状腺疾病等原发病治疗,合并糖尿病者需严格控糖。
药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)为一线选择,局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)可辅助使用。
特殊人群:老年患者需评估前列腺疾病风险,糖尿病患者优先非药物干预,儿童禁用任何抗抑郁药。
生活方式:规律运动(如凯格尔运动)、戒烟限酒、控制体重可改善症状,避免自行滥用保健品。