发布于 2026-09-15
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溶血性黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，通常在出生后24小时内出现，伴随尿色加深（茶色尿），严重时可出现贫血、肝脾肿大，新生儿可能伴喂养困难、嗜睡等症状。
新生儿溶血性黄疸常见于母婴血型不合（如ABO或Rh血型不合），因胎儿红细胞被母体抗体破坏引发溶血，早产儿及低体重儿风险更高。成人溶血性黄疸可由自身免疫性疾病、感染（如疟疾）或药物（如某些抗肿瘤药）诱发，常伴腰背疼痛、血红蛋白尿。
新生儿溶血性黄疸需动态监测胆红素水平，光疗是一线治疗手段，严重时需换血。成人需针对病因治疗，如停用诱发溶血的药物，自身免疫性溶血可能需激素治疗。
特殊人群注意：新生儿应尽早开奶促进排便，减少胆红素肠肝循环；成人若有蚕豆病（G6PD缺乏症），需避免食用蚕豆及相关药物；孕妇提前筛查血型抗体可预防母婴血型不合溶血。
