勃起功能障碍的检查需结合病史采集、体格检查及实验室检测，关键在于明确病因（心理/器质性），建议首次就诊前记录症状持续时间及变化趋势。
1.病史与基础检查：
- 记录症状持续时长、夜间/晨勃情况、性刺激反应及伴随疾病（如糖尿病、高血压），高龄男性需关注心血管风险。
2.体格检查：
- 重点评估第二性征发育、睾丸大小质地、外生殖器及神经系统反射，糖尿病患者需排查周围神经病变。
3.实验室检测：
- 空腹血糖、糖化血红蛋白筛查糖尿病，总睾酮、游离睾酮评估性腺功能，甲状腺功能异常也可能影响勃起。
4.特殊检查：
- 夜间阴茎勃起监测（NPT）区分心理性与器质性，阴茎海绵体超声评估血流动力学，必要时行血管造影或MRI。
5.特殊人群提示：
- 老年患者需优先排查心血管疾病，合并抑郁焦虑者建议同步心理评估，青少年患者应排除先天性发育异常或激素异常。
检查流程遵循"先基础后进阶"原则，以患者舒适度为优先，优先非侵入性检查，避免低龄儿童使用有创手段。
