发布于 2026-09-29
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广泛性焦虑症的药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、苯二氮?类、β受体阻滞剂为主,需根据症状特点和个体情况选择。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如舍曲林、帕罗西汀等,适用于慢性焦虑症状,起效较慢但副作用少,适合老年患者或有躯体疾病者。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如文拉法辛、度洛西汀等,对焦虑伴随抑郁症状效果较好,可能引起血压波动,高血压患者需谨慎。
苯二氮?类:如阿普唑仑、氯硝西泮等,起效快但易成瘾,短期用于急性焦虑发作,不建议长期使用,孕妇和哺乳期女性禁用。
β受体阻滞剂:如普萘洛尔等,缓解心悸、手抖等躯体症状,适用于社交焦虑或运动诱发焦虑,哮喘患者禁用。
特殊人群需注意:儿童青少年需严格评估安全性,老年患者应从小剂量开始,肝肾功能不全者需调整剂量,用药期间避免饮酒和驾驶。非药物治疗如认知行为疗法可作为辅助手段,优先推荐心理干预以减少药物依赖。
















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