发布于 2026-09-15
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判断阳痿（勃起功能障碍）：需满足3个月以上，在性刺激下持续无法达到或维持足够勃起，或勃起硬度不足插入、无法完成满意性生活。
一、心理性阳痿：
由焦虑、抑郁、压力等心理因素引发，无器质性病变，夜间或晨间勃起正常，需排查心理创伤、婚姻矛盾等诱因，建议心理疏导结合行为疗法。
二、器质性阳痿：
因血管、神经、内分泌等系统疾病导致，如糖尿病、高血压、动脉硬化、前列腺手术史等，伴随性欲减退、晨勃消失，需控制基础病并评估血管功能。
三、混合性阳痿：
心理与器质性因素并存，需综合评估生活方式、药物史（如抗抑郁药）及基础病，优先通过运动、戒烟、控糖改善血管健康，必要时结合药物治疗。
四、特殊人群注意：
老年男性需关注前列腺增生、心血管风险；糖尿病患者应严格控糖，避免神经损伤；中年女性（罕见）需排查激素波动或妇科疾病；青少年需排除发育异常或心理压力。
治疗建议：优先非药物干预（运动、减重、心理支持），药物需经医生评估，避免自行用药；特殊人群需个体化方案，如肝肾功能不全者慎用 PDE5抑制剂。
