肛瘘主要分为四种类型:单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、高位肛瘘、低位肛瘘。
单纯性肛瘘
仅存在一个内口和一条瘘管,外口通常1个,常见于低位肛周脓肿引流后。
复杂性肛瘘
存在多个内口或瘘管分支,外口数量≥2个,常涉及肛门括约肌较多,治疗难度大。
高位肛瘘
瘘管位于肛门外括约肌深层以上,可能累及坐骨直肠窝,需借助影像学定位。
低位肛瘘
瘘管位于外括约肌深层以下,内口多位于齿状线附近,症状相对局限。
特殊人群提示:婴幼儿肛瘘多为肛周脓肿继发,需避免自行挤压;糖尿病患者易反复发作,需严格控糖;孕妇需优先保守治疗,避免影响胎儿。