阿司匹林可以预防脑梗。对于有脑梗病史或高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂）的人群，规范使用阿司匹林可降低复发风险。
一级预防（未发生脑梗者）：适用于年龄40~70岁、10年脑梗风险＞10%且无出血风险的人群，如高血压合并糖尿病、吸烟等情况。
二级预防（已发生脑梗者）：所有脑梗患者（包括腔隙性脑梗）均需长期服用，除非有禁忌证，可降低复发率约22%。
特殊人群注意：
老年患者（＞70岁）需评估出血风险，与医生协商用药；
孕妇及哺乳期女性禁用；
胃病史患者优先选择肠溶剂型，降低胃黏膜损伤风险。
用药原则：阿司匹林需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药，用药期间注意观察黑便、牙龈出血等出血症状。
