肛瘘发炎时，可根据炎症严重程度选择口服抗生素（如头孢类、甲硝唑），急性发作期建议在医生指导下短期使用，同时需配合局部清洁和换药。
急性发作期：若出现明显红肿热痛、发热等感染症状，优先口服广谱抗生素控制感染，如头孢类（对革兰氏阳性菌效果佳）或甲硝唑（针对厌氧菌），需遵医嘱使用。
慢性期炎症：炎症较轻时，可外用高锰酸钾溶液坐浴（浓度1：5000），保持局部清洁，减少感染风险，必要时口服非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。
特殊人群：孕妇需避免四环素类药物，儿童应在医生评估后使用儿童剂型抗生素，肝肾功能不全者需调整用药剂量或选择替代药物。
非药物干预：日常需保持大便通畅，避免便秘或腹泻，减少肛门局部刺激，饮食清淡，忌辛辣刺激食物，适当增加膳食纤维摄入。
