发布于 2026-07-08
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小儿脑炎临床症状表现为急性起病，伴随发热、头痛、呕吐等，婴幼儿可能出现精神萎靡、嗜睡，部分患儿有抽搐、意识障碍。
1.病毒性脑炎：以肠道病毒（如柯萨奇病毒）、单纯疱疹病毒常见，症状轻重不一，高热伴头痛、呕吐，婴幼儿可拒食、烦躁，严重者出现抽搐、昏迷。
2.细菌性脑炎：多为化脓性感染，如脑膜炎球菌、肺炎链球菌，突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤可见瘀点瘀斑，颈项强直，婴幼儿前囟隆起，精神萎靡。
3.结核性脑炎：低热、盗汗、乏力、精神差，后期出现高热、头痛、呕吐，伴脑膜刺激征，婴幼儿表现为嗜睡、哭闹，可伴结核中毒症状。
4.真菌性脑炎：罕见，多见于免疫低下儿童，表现为慢性头痛、发热，伴恶心呕吐、视力模糊，婴幼儿可能出现前囟饱满，进展缓慢。
特殊人群提示：新生儿脑炎症状隐匿，仅表现为吃奶差、嗜睡、体温异常；免疫缺陷儿童症状复杂，需警惕机会性感染，应尽快就医。
