发布于 2026-09-16
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嗜铬细胞瘤引起的高血压表现以阵发性发作最典型,常伴随剧烈头痛、心悸、大汗三联征,发作持续数分钟至数小时,部分患者可转为持续性高血压。
阵发性高血压发作:血压骤升时收缩压可达200mmHg以上,伴随剧烈头痛、面色苍白或潮红、心动过速,情绪激动、体位改变或按压腹部可诱发。
持续性高血压:约1/3患者表现为持续性高血压,基础血压常较高,易被误诊为原发性高血压,部分患者在持续性基础上叠加阵发性发作。
高血压危象:少数患者因肿瘤分泌大量儿茶酚胺,可出现血压急剧升高、休克、心律失常等急症表现,需紧急处理。
特殊人群表现:儿童患者多为持续性高血压,可伴体重不增、发育迟缓;老年患者症状可能不典型,易漏诊,需结合家族史排查。
诊断提示:发作期血、尿儿茶酚胺代谢物升高是关键诊断依据,影像学检查明确肿瘤位置后需手术切除,术前药物控制血压以降低手术风险。















