发布于 2026-09-30
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关节炎由免疫异常、关节退化、感染或代谢因素引发，核心机制是关节滑膜/软骨损伤及炎症反应，好发于中老年人、肥胖者及有家族病史人群。
一、免疫介导性关节炎
自身抗体攻击关节组织，如类风湿关节炎（RA），多见于30-50岁女性，关节晨僵超1小时，对称肿胀。
二、退行性关节炎
关节软骨磨损与骨质增生，50岁以上人群高发，膝关节负重部位疼痛，活动受限，X线可见关节间隙变窄。
三、感染性关节炎
细菌/病毒侵入关节腔，如化脓性关节炎，青少年及免疫力低下者风险高，伴发热、关节红肿热痛，需抗生素治疗。
四、代谢性关节炎
尿酸盐结晶沉积（痛风）或钙磷代谢异常，男性40岁后多见，夜间突发关节剧痛，血尿酸升高为特征。
特殊人群提示：孕妇需补充钙质预防产后骨质疏松性关节炎；糖尿病患者应控制血糖以降低关节感染风险；儿童幼年特发性关节炎需早期干预以保护关节功能。
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