腱鞘炎和腕管综合征的区别

小针刀可以彻底治愈腱鞘炎吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　小针刀，是可以彻底治愈腱鞘炎的。但是也要根据剑鞘炎腱鞘炎具体的程度以及医生用小针刀治疗的手法等等的原因，影响着是否能够治疗腱鞘炎以及是否能够彻底治愈腱鞘炎的问题。出现腱鞘炎，可以在早期适当的休息，限制手工的活动，避免劳损进一步的加重。可以局部进行一些热敷烤电，改善局部的血液循环，促进炎症的吸收。

腱鞘炎的治疗方法有什么？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗，在注射后要及时的限制局部活动一周时间，这样注射的效果会比较好，一般在注射25针为一疗程，若是治疗效果就是不佳的情况下，可以考虑用小针刀治疗或手术治疗，主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。

手肘腱鞘炎怎么治疗好？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎，疼痛较轻，可适当限制肘关节活动，用暖水袋或热毛巾热敷，并口服非甾体类抗炎药，如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重，疼痛明显，并严重影响肘关节屈伸及负重，可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松，或行小针刀治疗。

大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　大拇指腱鞘炎的治疗方法，首先需要大拇指局部制动，防止长时间用力、快速、活动大拇指，比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物，腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者，还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。

大拇指腱鞘炎用什么药？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有：一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物，比如非甾体体类抗炎药物，中成药等。二、糖皮质激素，主要是在病变部位注射糖皮质激素，也就是封闭治疗。除了药物治疗之外，平时还需要调整大拇指的活动，必要时还需要夹板固定。对于非手术治

腱鞘炎根治的方法？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧，也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解，也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开，解除腱鞘对肌腱滑动的压迫，达到彻底根治的治疗效果，一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期，只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫

腱鞘炎怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见，拇指发病率最高，主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛，有明确压痛点，并可触及结节，严重有屈伸活动受限交锁，伴随弹响，是一种无菌性炎症，得了腱鞘炎，早期注意休息，减少用手的家务劳动及工作，这是保守治疗的先决条件，给予热敷理疗，配合非甾体抗炎药膏外用按

腱鞘炎封闭针怎么打？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　封闭治疗，首先确定穿刺点，然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点，将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血，压迫35分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效，效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感，在12小时内会逐渐消失。

手腕腱鞘炎如何治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损，导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症，引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位，桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢？因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女，还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶

腱鞘炎可以根治吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　腱鞘炎是关节活动过度，异常受力或者受寒造成的一种无菌性炎症。一般是完全可以治愈的。病情早期可以经过关节制动，减少关节活动是有可能自愈的。其他治疗方法就是按摩，针灸，热疗，注射封闭针和小针刀治疗。一般经过按摩和针灸的治疗方式，大部分病人都会痊愈。反复发作的病人，才建议使用封闭针和小针刀治疗。方便针

为什么会引起腕管综合征

胡军 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

腕管综合征引起的原因有两个方面，一种是局部的因素，因为腕管是相对密闭的空间，前面是坚韧的腕横韧带，后面是腕骨。腕管内通行有手指的九条屈肌腱，加上正中神经，所以任何原因造成腕管内的容积的减少，或者腕管内有新生物，都会出现正中神经受限卡压，而常见的原因就是腕管周围的骨折，可以造成容积的减少。另外一种就是肌腱的滑膜病变、增生，造成腕管容积的相对

腕管综合征严重吗

胡军 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

腕管综合征早期只要通过正规的保守治疗可以缓解症状，但是一旦到了晚期，出现了肌肉萎缩，拇指力量的下降，这时候就会对的生活造成一定的影响。神经在卡压的早期，如果解除神经的卡压，只是神经在血供以及营养方面有变化，可以恢复。但是如果到了晚期，甚至出现神经内的神经枢变性、瘢痕的增生，就会造成不可逆的损伤。如果这时候还没有外科介入，神经病变是不可恢复

什么是腱鞘炎

韩冬 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后，局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄，引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛，严重的情况下，局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期，并且严重影响了机体的功能，比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等，建议及时进行手术治疗。

腕管综合征的早期症状

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腕管综合症早期症状主要表现为桡侧三个手指感觉减退、手指有僵硬感、部分可能伴有放电感；尤其在受凉、过度活动后感觉会更加严重。当出现这种症状后，应该多注意休息、减少活动、给予热敷理疗并口服营养神经、消肿、活血化瘀药物进行治疗；如果症状持续性加重影响手指正常活动或肌肉力量下降，应该采取手术，解除正中神经压迫促进手指功能恢复。

右侧腕管综合征怎么治

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者可以口服非甾体消炎药和类固醇药物减轻症状，可以局部注射利多卡因减少神经和腱鞘周围炎症反应，也可以进行理疗、热敷、针灸，减少腕关节活动量，不要长期保持同一姿势。如果保守治疗没有效果还可以考虑进行神经松解术。腕管综合征是正中神经在腕管内受压出现的症状和体征，比如会感到拇指、食指、中指指端麻木或者疼痛、持物无力。

拇指关节腱鞘炎怎么办

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者，可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏，比如双氯芬酸钠乳膏，可以缓解疼痛。平时要注意适当休息，也可以通过中草药进行熏洗理疗，也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩，配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差，也可以应用小针刀进行治疗。