发布于 2026-09-16
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骨髓炎症状表现为局部疼痛、红肿、发热，病程超过2周且反复发作，伴伤口流脓或窦道形成，严重时出现肢体功能障碍、病理性骨折，全身可伴寒战高热、乏力等感染中毒症状。
急性骨髓炎：多见于儿童及青少年，起病急骤，局部剧痛、红肿热明显，关节活动受限，常伴高热寒战，实验室检查白细胞显著升高，血培养可检出致病菌。
慢性骨髓炎：多由急性未彻底治愈发展而来，表现为局部窦道反复流脓，死骨排出后疼痛减轻，皮肤增厚色素沉着，长期不愈可导致肢体畸形、病理性骨折，全身症状轻微或无明显异常。
特殊人群表现：儿童患者易因拒绝活动被忽视，需警惕不明原因肢体疼痛；老年人及糖尿病患者感染控制难度大，愈合缓慢，需加强血糖管理；孕妇需避免药物对胎儿影响，优先非药物干预。
治疗原则：以手术清创引流为主，结合抗生素治疗，药物需根据致病菌种类选择，儿童用药需严格遵医嘱，避免肝肾功能损伤。康复期需进行功能锻炼，预防关节僵硬。
