发布于 2026-09-30
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确诊高血压病需在非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，同时排除继发性因素。
原发性高血压：占90%以上，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等相关。40岁以上人群风险增加，男性患病率早期略高于女性，更年期后女性风险上升。
继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。青少年高血压需优先排查，长期服药后血压突然升高也需警惕。
特殊人群：糖尿病患者血压控制目标更严格（<130/80mmHg），老年高血压需关注体位性低血压，妊娠高血压需定期监测，避免降压药物对胎儿影响。
生活方式干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重、戒烟限酒可降低血压，减少药物依赖。
药物治疗：需根据个体情况选择，优先长效制剂，老年患者慎用利尿剂，合并冠心病者可考虑β受体阻滞剂，用药期间定期监测血压变化。
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