发布于 2026-09-30
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慢性泌尿系统感染（UTI）在女性中常见，症状持续或反复发作超过3个月，表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适，部分伴肉眼血尿或发热。
1.非复杂性慢性UTI：多见于免疫力正常女性，症状较轻，多因细菌（如大肠杆菌）上行感染，与性生活、经期卫生习惯相关，需长期随访尿常规及尿培养。
2.复杂性慢性UTI：合并尿路结构异常（如结石、梗阻）或糖尿病等基础病，症状反复，需排查病因，可能需长期低剂量抑菌治疗。
3.反复发作性UTI：每年发作≥3次，与解剖异常（如膀胱输尿管反流）或耐药菌感染有关，建议评估病原体耐药性，必要时行手术干预。
4.无症状菌尿：部分女性无明显症状但尿培养阳性，常见于老年或糖尿病患者，需结合肾功能及感染风险决定是否治疗。
特殊人群提示：老年女性因雌激素下降、排尿功能减退，易反复感染，需加强会阴部清洁；孕妇需定期监测，避免感染影响妊娠；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。
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