发布于 2026-09-30
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冠状动脉通常有3条主要分支，分别是左冠状动脉（含前降支和回旋支）和右冠状动脉，为心脏提供血液供应。
左冠状动脉起自主动脉左窦，分为前降支和回旋支。前降支负责左心室前壁、心尖部供血，是心肌梗死高发区域；回旋支主要供应左心室侧壁和后壁，其狭窄可能导致心律失常或心绞痛。
右冠状动脉起自主动脉右窦，分支包括锐缘支（供应右心室侧壁）和后降支（供应左心室下壁和后壁）。老年男性及糖尿病患者因动脉粥样硬化风险较高，右冠病变需重点监测。
约15%人群存在冠状动脉解剖变异，如左回旋支起源异常、右冠状动脉优势型（占70%）等。这些变异可能影响介入治疗策略，需术前影像学评估。
冠状动脉分支数量与狭窄程度直接关联心肌缺血风险。前降支病变常引发广泛心肌坏死，右冠病变易累及传导系统。定期心电图、冠脉CTA或造影可早期筛查高危人群，建议40岁以上人群每5年评估一次。
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