发布于 2026-09-30
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儿童过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜（多见于下肢及臀部，对称分布）、关节痛（膝、踝等大关节为主）、腹痛（脐周或下腹部，可伴呕吐）及血尿/蛋白尿（肾脏受累），病程1~8周，部分病例易复发。
皮肤表现：典型紫红色瘀点瘀斑，高出皮肤，压之不褪色，对称分布于双下肢及臀部，可累及上肢。多见于四肢伸侧，严重时融合成大片瘀斑。
关节表现：多为游走性关节肿痛，常见于膝、踝、腕关节，可伴活动受限，多在数日内缓解，不遗留关节畸形。
腹部表现：突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，部分出现便血，需警惕肠套叠等并发症，少数患儿可因肠黏膜水肿导致肠梗阻。
肾脏表现：约30%~50%患儿出现血尿或蛋白尿，多在紫癜出现后1~8周发生，严重者可进展为紫癜性肾炎，需定期监测尿常规。
特殊人群注意：婴幼儿症状不典型，易被误诊为急腹症；年长儿需关注关节肿胀影响活动，建议避免剧烈运动；有过敏史或家族史者需提前排查过敏原。
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