发布于 2026-09-16
7515次浏览
上尿路炎症主要由病原体感染引起，常见致病菌为大肠杆菌，其次为变形杆菌等，感染途径以上行性为主，也可通过血行或直接蔓延导致。
一、上行性感染：最常见，多因下尿路感染未及时控制，病原体沿输尿管上行至肾盂、肾实质引发炎症。女性因尿道短、生理结构特殊，及经期、性生活等因素，感染风险较高。
二、血行性感染：病原体通过血液循环到达肾脏，常见于皮肤感染（如疖肿）、呼吸道感染等，糖尿病、免疫力低下者更易发生。
三、直接蔓延：邻近器官炎症（如阑尾炎、盆腔炎）直接扩散至尿路，或外伤、手术导致的尿路结构损伤继发感染。
四、其他因素：尿路梗阻（如结石、肿瘤）导致尿液潴留，细菌易繁殖；长期留置导尿管、尿路器械检查等操作增加感染风险。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，感染风险升高；老年患者免疫力下降，症状可能不典型，需密切观察；儿童患者可能出现发热、呕吐等非特异性症状，需及时就医排查。
