发布于 2026-09-30
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慢性鼻窦炎主要分为急性鼻窦炎(病程<12周)和慢性鼻窦炎(病程≥12周)两大类,后者又可进一步分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)。
慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP):鼻腔鼻窦黏膜广泛水肿,形成息肉样改变,常与哮喘、阿司匹林不耐受等疾病相关,患者可能出现持续性鼻塞、大量黏液脓性鼻涕、嗅觉减退甚至头痛等症状。
慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP):黏膜以纤维化和水肿为主,无明显息肉形成,多与鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、过敏等因素相关,症状相对较轻但反复发作,鼻涕可呈黏液性或脓性。
特殊人群注意事项:儿童患者需警惕腺样体肥大等病因,避免滥用抗生素;老年患者常合并多种基础疾病,需注意药物相互作用;孕妇应优先选择生理盐水冲洗等非药物干预方式。
治疗原则:以鼻用糖皮质激素、大环内酯类药物等为主,药物治疗无效时可考虑手术干预,但需结合个体情况选择合适方案。
















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