发布于 2026-07-08
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确诊高血压需进行多次血压测量(非同日3次诊室血压≥140/90mmHg)、动态血压监测(24小时平均≥130/80mmHg)及基础检查(血常规、肾功能、电解质等)。
初次筛查:基础检查与动态监测
首次发现血压升高后,需连续3天在安静状态下测量血压,排除白大衣高血压。动态血压监测可评估昼夜节律,24小时平均血压≥130/80mmHg可确诊。
继发性高血压排查
若年龄<30岁或血压突然升高,需检查肾功能(肌酐、尿素氮)、电解质(钾、钠)、尿常规、甲状腺功能及肾上腺激素(如醛固酮、儿茶酚胺),排查肾脏或内分泌疾病。
靶器官损害评估
高血压患者需做心电图(排查左心室肥厚)、心脏超声(评估心功能)、颈动脉超声(检测动脉硬化)、眼底检查(观察视网膜血管病变),以判断是否影响心、脑、肾等器官。
特殊人群注意事项
老年高血压患者需关注餐后低血压风险,避免降压过快;妊娠期高血压需监测尿蛋白及胎儿情况;糖尿病合并高血压者应严格控制血糖,优先选择ACEI/ARB类药物。



















