桥本氏甲状腺炎，甲减，怎么办？

甲减的早期症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　有部分甲减的病人在早期并没有明显的症状，但是大部分的甲减病人在早期就有可能会表现出一些低代谢的临床表现，像怕冷、乏力、纳差、浮肿、月经异常、大便次数减少、肠蠕动减慢、腹胀、男性还有可能会造成勃起功能障碍，这些都是甲减的一些早期症状。若是表现出上述症状以后，那就必须立即要到正规的医院的内分泌科就诊

甲亢和甲减的区别？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　甲亢和甲减：甲亢就是甲状腺机能亢进，甲减就是甲状腺机能的一个减退，因此从原则上来讲这是两个截然相反的疾病。同时的话甲亢和甲减一般它们的病因也是明显不同的，最多见的甲亢还是Graves病，还有一些是由于甲状腺的一些高功能腺瘤等等，还有些甲亢是由一些药物造成的一些甲状腺机能亢进。甲减的话有些是比如说

轻微甲减能不能不治疗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　所谓的轻微甲减，也就是亚临床甲减，治不治疗，主要取决于是否有症状，或者是是否合并了高胆固醇血症或者是甲减的程度。正常情况下，如果TSH大于10，建议给予小剂量的补充甲状腺激素药物治疗。如果在410之间，病人有高胆固醇血症或者是有甲减的症状，也建议治疗。如果在410之间病人没有症状，也没有高胆

甲减的饮食禁忌？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　说到甲减的饮食禁忌，事实上我们应当针对造成甲减的一些原发的因素，在给予药物治疗的同时，如果病人的甲减是由于缺碘造成的话，应当适当的去补碘；如果这个病人的甲减是由于碘过量造成的，在药物治疗的同时应当限碘；还有一些更多见的甲减是这种我们所谓的淋巴细胞性甲状腺炎，就是我们说的这种桥本氏病；桥本氏病它主

甲减的症状与饮食禁忌？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　甲减的主要病因，是因为甲状腺激素合成以及分泌减少。甲减的患者一般会表现出怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、心率减慢、颜面部水肿、双下肢水肿等表现。对于甲减的患者饮食上，并没有十分特别的要求。一般甲减会存在高脂血症，因此甲减的患者饮食还是需要清淡一点，少吃油腻的

什么是桥本氏甲减？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　桥本氏甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺的自身免疫性疾病，是机体以甲状腺为抗原，产生了针对甲状腺的自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。随着病变的发展，甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，致使甲状腺激素合成、分泌减少，而发生甲状腺功能减退症。从抗体表现出阳性到发生甲减，因人而异，时间长

甲减病人能喝豆浆吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　可以适量喝豆浆。甲减即甲状腺功能减退症，是由于某种原因使位于颈前区的甲状腺功能减低，分泌甲状腺激素减少等而使人体组织器官新陈代谢较正常下降所造成的，以怕冷、皮肤干燥少汗、反应迟钝、轻度贫血、体重增加等为临床上的表现的一种疾病。甲减病人是可以适量喝豆浆的。

甲减能不能吃海鲜？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

　　甲减一般是能吃海鲜的。因为海鲜里面含有太多的碘量存在，吃一些含碘量高的食物对于甲减疾病是可以起到一些帮助作用的。甲减有可能是因为体内的甲状腺激素分泌表现出了异常造成的，在患病以后病人大部分会伴有着表现出脸色苍白、身体浮肿、皮肤粗糙等症状。患有甲减以后，如果在调整饮食上还得不到疾病的改善，可以在医

甲减吃什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　一些甲减病人伴随贫血症状，因此在饮食上应多吃动物肝脏、富含维生素的食物、补充维生素的不足、以及多吃含铁的食物，蛋白质含量丰富，对病情的改善有利，食用时应注意将植物蛋白和动物蛋白结合，如鱼、肉、蛋、奶等。忌用会诱发甲状腺肿大的物质，如黄豆、白菜、木薯、核桃等。由于甲减病人常伴随高脂血症，因此限制脂

女人甲减症状是什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　女性甲减有哪些症状呢？有些女性病人在早期并没有明显的临床表现，但随着甲状腺激素水平的逐渐下降，低代谢的症状就逐渐显现出来。像怕冷、乏力、纳差、记忆力减退、睡眠障碍、浮肿，女性病人还会造成不孕不育，月经紊乱，这些都是比较多见的临床表现。随着病情的加重，还会表现出血脂代谢异常、心包积液，甚至会造成粘

甲状腺炎症状

王彦 副主任医师

郑州大学第五附属医院 三甲

甲状腺炎是由多种原因造成，但是临床上甲状腺炎主要是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎分典型的三个期：甲状腺毒性期、甲减期和恢复期。甲状腺毒性期的患者会出现发热、乏力、周身不适，并且还伴有甲状腺功能亢进的症状，比如心慌、多汗等。甲状腺炎患者最典型的症状甲状腺疼痛，可以出现在一侧或是双侧甲状腺，疼痛可以向颌下、耳后、颈部等部位放射。恢复期患者一般

甲减会引起肥胖吗

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

临床上有很多肥胖患者，可能是因为甲减引起体重增加或者不好减重，主要是因为甲状腺功能减退后，激素水平下降后产生黏多糖物质，在组织中沉积后引起组织水肿，所以表现为胖，其实是肿，和真正肥胖、脂肪增多是两个概念。所以甲减患者体重增加并不是真正意义上肥胖，即患者病情没有被缓解，体内产生过多水分，即粘液性水肿；肥胖主要是指脂肪增多，甲减会引起体重增加

什么是甲状腺炎

李焱 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

甲状腺炎是概括性疾病，甲状腺炎可以分为以下类型，第一、急性化脓性甲状腺炎，主要是因为抵抗力低下所致，表现为甲状腺红、肿、热、痛，有化脓性改变，全身症状很明显。第二、亚急性甲状腺炎，前两周有上呼吸道病毒感染病史产生抗体，针对甲状腺出现炎症。可以表现为甲状腺毒症，类似甲亢症状，局部有疼痛感，可以摸到硬结，严重者会出现高热、白细胞升高。无需积极

甲减需要终身服药吗

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

甲减患者是否需要终身服药，需要根据导致甲减具体病因来决定。因为导致甲减原因有很多，如果是由于甲状腺放射性治疗或者是手术治疗以后出现甲减，需要终身来服药治疗，因为这种甲减都不可逆。如果是由于亚急性甲状腺炎或者产后甲状腺炎所导致一过性甲减，这种情况一般不需要终身服药。

桥本甲状腺炎是因为什么原因导致的

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

桥本甲状腺炎是自身的免疫性疾病，在其发病之前多有感冒咽痛的病史或者患者本身存在一定的自身免疫功能缺陷，由于患者的免疫功能低下，病毒容易侵犯到甲状腺，从而引发甲状腺的滤泡细胞的功能缺乏，从而导致T3、T4的合成减少，继而出现甲状腺功能减退的一系列症状。

桥本甲状腺炎引起的甲减需要治疗吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

桥本氏甲状腺炎引起甲减需要治疗。因此，对于桥本氏甲状腺炎的治疗需结合患者处于疾病的阶段判断。如果甲状腺功能正常或者存在轻微亢进现象，则不需要治疗；即使存在甲亢的表现，但持续时间短暂，无需用药。患者在疾病后期，甲状腺功能可出现永久性地降低，此时需要治疗，应终身服用甲状腺素片替代治疗，从而改善症状。