发布于 2026-09-17
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抑郁症诊断需结合症状持续时长(≥2周)、核心症状(情绪低落、兴趣减退、精力不足)及量表评估(如PHQ-9),排除躯体疾病(如甲状腺功能异常)和精神活性物质影响。
青少年抑郁:常表现为情绪暴躁、学业下滑或躯体不适(如头痛),需关注家庭环境压力,避免误判为叛逆行为。
老年抑郁:多伴随躯体疾病或认知功能下降,症状隐匿,需警惕“抑郁性假性痴呆”,建议家属观察日常活动能力变化。
女性抑郁:激素波动(经期、产后、更年期)或社会角色压力易诱发,雌激素水平异常需结合心理评估。
药物治疗:一线药物包含5 - 羟色胺再摄取抑制剂类(如舍曲林),但起效需2 - 4周,不建议18岁以下儿童常规用药。
特殊人群:哺乳期、肝肾功能不全者需调整剂量,双相抑郁禁用单胺氧化酶抑制剂,首次发作建议药物联合心理干预持续12个月。















