发布于 2026-10-01
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病理性骨折可由多种肿瘤引起,其中以原发性骨肿瘤(如骨肉瘤、尤文肉瘤)和转移性骨肿瘤(如乳腺癌、肺癌骨转移)最常见,需结合影像学和病理活检明确病因。
原发性骨肿瘤:骨肉瘤好发于青少年四肢长骨干骺端,尤文肉瘤多见于儿童和青少年,均易破坏骨结构;多发性骨髓瘤虽以骨髓浸润为主,但椎体等松质骨部位易骨折。
转移性骨肿瘤:占病理性骨折的70%以上,乳腺癌、肺癌、前列腺癌等最常转移至脊柱、骨盆等承重骨,肿瘤细胞直接侵蚀骨基质导致病理性骨折。
特殊人群风险:老年骨质疏松患者若合并骨转移,易因轻微外力引发骨折;长期使用糖皮质激素的患者(如类风湿关节炎)骨密度下降,需警惕肿瘤性骨折。
治疗原则:需结合肿瘤类型、分期及患者体能状态,优先考虑手术固定(如内固定或骨水泥强化),同时联合放化疗、靶向治疗等肿瘤控制措施,以恢复骨骼稳定性和延长生存期。
















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