发布于 2026-10-01
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甲状腺功能亢进症需做基础检查(如血常规、肝肾功能)、甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)、影像学检查(甲状腺超声)及病因筛查(如甲状腺自身抗体)。
1.基础检查:血常规评估白细胞及血小板,肝肾功能监测药物代谢风险,尤其需关注抗甲状腺药物可能的肝损伤及骨髓抑制。
2.甲状腺功能指标:TSH降低(敏感指标)、FT3/FT4升高,反映甲状腺激素合成与分泌亢进,需结合临床症状判断甲亢类型。
3.影像学检查:甲状腺超声可观察形态、血流及结节,Graves病常表现为弥漫性肿大伴火海征,桥本甲亢可能伴低回声区。
4.病因筛查:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性支持自身免疫性甲亢,需结合病史排除甲状腺炎或毒性结节。
特殊人群提示:孕妇需优先选择丙硫氧嘧啶(孕早期),哺乳期慎用抗甲状腺药物;老年患者需警惕亚临床甲亢,避免过度治疗导致骨质疏松。
















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