发布于 2026-10-01
3906次浏览
肱骨远端全骨骺分离是发生于儿童肱骨远端骨骺的完全性分离损伤，常见于5~10岁儿童，多由跌倒时手掌撑地暴力传导所致，易合并血管神经损伤。
按损伤机制分类
1.伸展型：最常见，跌倒时手臂伸展撑地，暴力致骨骺向前移位，可能伴随桡神经损伤。
2.屈曲型：较少见，手臂屈曲撑地，骨骺向后移位，易累及尺神经。
按骨折移位程度分类
1.Ⅰ型：轻度移位，骨骺与骨干分离但位置接近，手法复位成功率高。
2.Ⅱ型：明显移位，骨骺完全分离并向侧方或后方移位，需手术固定。
治疗原则
1.非手术治疗：适用于Ⅰ型损伤，采用闭合复位后石膏固定，固定期间需定期复查X线。
2.手术治疗：适用于Ⅱ型及合并神经血管损伤者，采用克氏针或钢板内固定，术后需早期功能锻炼。
特殊人群注意事项
儿童患者需避免过早负重，定期进行康复训练；老年患者（若合并骨质疏松）需加强营养支持，预防再次骨折。
在线问专家
