发布于 2026-09-17
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甲状腺功能减退（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢率降低的内分泌疾病。
一、自身免疫性甲减：最常见类型，多因自身抗体攻击甲状腺（如桥本甲状腺炎），常见于30~50岁女性，病程隐匿，早期症状易被忽视。
二、药物性甲减：因甲状腺手术切除、放射性碘治疗或抗甲状腺药物过量导致，患者需长期监测甲状腺功能，及时调整用药。
三、碘缺乏性甲减：长期碘摄入不足（如缺碘地区），甲状腺激素合成原料缺乏，儿童可致呆小症，成人表现为疲劳、怕冷等。
四、其他类型甲减：如垂体性甲减（垂体病变致促甲状腺激素分泌不足）、下丘脑性甲减（下丘脑调控异常），需针对原发病治疗。
特殊人群注意事项：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需孕前及孕期定期筛查；老年患者症状隐匿，易漏诊，需结合TSH、FT4等指标综合判断。治疗以左甲状腺素替代为主，需定期复查调整剂量，避免自行停药。
