发布于 2026-10-01
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甲状腺功能减退症(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致全身代谢减慢的内分泌疾病,常见于20-50岁女性,孕妇、老年人及有自身免疫病史者风险更高。
按病因分类:①自身免疫性甲减:最常见,如桥本甲状腺炎,与遗传和环境因素相关;②药物/手术相关甲减:放射性碘治疗或甲状腺切除术后;③特发性甲减:病因不明,可能与碘摄入不足或甲状腺发育异常有关。
按病程分类:①永久性甲减:甲状腺组织不可逆损伤,需终身替代治疗;②暂时性甲减:如产后甲状腺炎,多数可自行恢复,需定期监测。
按严重程度分类:①亚临床甲减:仅TSH升高,无明显症状;②临床甲减:TSH显著升高伴T3/T4降低,表现为疲劳、怕冷、体重增加等。
特殊人群注意事项:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,需在孕早期筛查并规范用药;老年甲减易被忽视,需关注跌倒风险和认知功能变化;儿童甲减若未及时治疗,会导致生长发育迟缓、智力低下,需尽早干预。
















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