发布于 2026-10-01
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单人提拉牵引复位治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折,是通过手法配合牵引实现复位的有效方法,适用于大多数无严重并发症的闭合性骨折,通常需在伤后数小时内完成,复位后多采用石膏外固定,约4-6周可拆除。
适用于年龄3~10岁、骨折无明显移位或侧方移位较小的儿童,无血管神经损伤风险,骨折端无皮肤破损等开放性损伤。
操作简便无需麻醉,可在门诊完成,避免手术创伤,能保留关节功能,临床随访显示复位成功率达80%~90%,且并发症发生率低。
1.患儿取仰卧位,助手固定肩部;
2.术者一手握腕部,沿前臂纵轴持续牵引;
3.另一手拇指推挤骨折远端,其余四指扣住近端向后提拉;
4.维持牵引下调整肘关节屈伸角度,直至X线确认复位成功。
牵引力度需根据患儿体重调整,避免过度牵拉;
复位后密切观察肢端血运、感觉及活动情况;
石膏固定期间需避免剧烈活动,定期复查调整;
对年龄<3岁或骨折严重移位者,建议优先转诊至专业骨科机构。
















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