类风湿关节炎止痛药主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药和糖皮质激素,需根据疼痛程度、病情阶段及个体情况选择。
非甾体抗炎药能快速缓解疼痛和炎症,如布洛芬、双氯芬酸等,适用于急性疼痛期,但长期使用可能伤胃,有胃溃疡或胃出血病史者慎用。
抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,虽起效较慢,但能延缓关节破坏,适合病情进展期患者,孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
糖皮质激素如泼尼松,短期用于严重疼痛或急性发作,长期使用易致骨质疏松,糖尿病、高血压患者需监测指标。
特殊人群中,老年人需注意药物相互作用,儿童(尤其是幼儿)应优先非药物干预,哺乳期女性需咨询医生后用药,避免影响婴儿。